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滨州市人民政府办公室关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的通知
政策
发布部门:信息补充中
发布时间:2019年05月23日
有效性:政策是否有效未知,请慎用
各县(市、区)人民政府,各市属开发区管委会,市政府各部门、各直属事业单位,市属各大企业,各高等院校,中央、省驻滨各单位:为贯彻落实《山东省人民政府办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的通知》(鲁政办发〔2018〕24号)精神,加快建立适应行业特点的全科医生培养使用制度,为全市卫生与健康事业发展提供可靠的全科医学人才支撑,经市政府同意,现将有关事项通知如下:一、明确任务目标到2020年,基本建立适应行业特点的全科医生培养制度,基本健全适应全科医学人才发展的激励机制,全科医生职业吸引力显著提高,全科医生数量基本满足家庭医生签约和分级诊疗制度需要,服务能力显著增强,城乡每万名居民拥有不少于2名合格的全科医生。到2030年,适应行业特点的全科医生培养制度更加健全,全科医生使用激励机制更加完善,基层实现全科医生“招得来、留得下、用得上”,城乡每万名居民拥有5名合格的全科医生,全科医生的数量质量基本满足健康滨州建设需求。二、明确工作重点(一)建立健全全科医生教育培训制度。自2019年起,认定为住院医师规范化培训基地的综合医院(含中医、中西医结合)要加强全科专业基地建设,独立设置全科医学科,增设全科医疗诊疗科目,以人才培训为目的,开展全科临床教学和科研工作。在住院医师规范化培训基地内部分配中,全科医学科医务人员绩效工资水平可高于其他临床医学科室。以县级综合医院为重点,加强助理全科医生培训基地建设。加强对全科医生的中医药和康复医学知识与技能培训,将中医药作为继续教育的重要内容,鼓励提供中医诊疗、养生保健康复、健康养老等服务。扩大全科医生转岗培训范围,实施《滨州市全科医生转岗培训三年行动计划实施方案(2018-2020年)》(滨卫人字〔2018〕14号),加快全科医生培养。(市卫生健康委、市人力资源社会保障局、市财政局负责,排第一位的为牵头单位,其他为协助配合单位,下同)(二)改革完善全科医生薪酬制度。推进医疗服务价格改革,体现包括全科医生在内的医务人员技术劳务价值。按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求,合理核定政府办基层医疗卫生机构绩效工资总量,允许基层医疗卫生机构在核定的收支结余中提取一定比例用于人员激励,提取的激励资金不作为绩效工资调控基数,具体提取比例由各县(市、区)卫生健康主管部门根据当地实际情况合理确定,并组织实施。完善绩效工资分配,允许基层医疗卫生机构自主确定单位内部绩效工资的基础性绩效和奖励性绩效工资标准,内部绩效工资分配可设立全科医生津贴。提升基层全科医生工资水平,使其与当地县级综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接。(市卫生健康委、市人力资源社会保障局、市财政局负责)鼓励全科医生通过提供优质签约服务和基本公共卫生服务,进一步提升收入水平。签约服务费作为家庭医生团队所在基层医疗卫生机构收入组成部分,可用于人员薪酬分配。(市卫生健康委、市人力资源社会保障局、市财政局负责)(三)改革完善全科医生晋升聘用管理办法。对经住院医师规范化培训合格的本科学历全科医生,各县(市、区)在职称晋升、岗位聘用等方面,与临床医学、中医硕士专业学位研究生同等对待,落实工资等相关待遇。本科及以上学历毕业、经全科专业住院医师规范化培训合格并到基层医疗卫生机构工作的,可直接参加中级职称考试,考试通过的直接聘任中级职称,不受所在单位岗位总量和结构比例限制。全科专业住院医师规范化培训合格、取得中级职称后在乡镇医疗卫生机构连续工作满10年的专业技术人员,可经职称评审委员会考核认定,直接取得基层卫生副高级职称,并限定在乡镇医疗卫生机构聘用。对长期扎根贫困县农村基层工作的全科医生,可突破学历等限制,破格晋升职称。(市卫生健康委、市人力资源社会保障局、市财政局负责)(四)改革完善全科医生招聘办法。政府办基层医疗卫生机构在核定的编制内要保证全科医生的配备,对本科及以上学历的全科医学专业毕业生、经住院医师规范化培训合格的本科学历全科医生,要优先安排,简化招聘程序,可采取面试、组织考察等方式公开招聘。对公开招聘报名后不能形成竞争的,可适当降低开考比例,或不设开考比例划定合格分数线。各县(市、区)结合实际实施本地全科医生特岗计划,引导和激励优秀人才到基层工作。落实《关于招聘临床医学专业本科毕业生为乡镇卫生院培养全科医师的实施意见》(鲁卫人发〔2009〕5号),从第一批培训合格人员在乡镇卫生院服务满5年起到最后一批服务期满后2年,各县(市、区)医疗服务单位公开招聘人员的岗位中,须有不低于20%的比例专门用于招聘在乡镇工作的全科医师,考试成绩单独划线。(市卫生健康委、市人力资源社会保障局负责)三、强化保障措施(一)加强组织领导。各县(市、区)要充分认识改革完善全科医生培养与使用激励机制的重要意义,将其作为深化医药卫生体制改革、建设健康滨州的重要任务,加强组织领导,结合实际制定具体措施,明确阶段任务,确保各项改革举措落实到位。各部门要分解细化涉及本部门的工作任务,加强经费保障,制定配套措施,搞好政策衔接,切实发挥政策合力,逐项推进落实。(市卫生健康委、市人力资源社会保障局、市发展改革委、市财政局、市医疗保障局负责)(二)深化医保支付方式改革。在条件允许的情况下,依托基层医疗卫生机构推行门诊统筹按人头付费,探索将签约居民的门诊基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队,对于经基层向医院转诊的患者,由基层医疗卫生机构或家庭医生团队支付一定的转诊费用。结合医共体建设实行医保总额付费,并加强考核,合理引导分级诊疗,发挥全科医生和家庭医生团队在医保控费方面的“守门人”作用,推动医疗卫生服务由以治病为中心向以健康为中心转变。(市医疗保障局、市卫生健康委、市发展改革委负责)(三)加大经费投入。各县(市、区)政府(管委会)要落实好政府投入责任,通过政府投入、单位和基地自筹、社会支持等多渠道筹资,进一步加大对全科医生培养与使用激励的支持力度,各项补助经费专款专用,不得截留、挪用、挤占。(市财政局、市卫生健康委、市人力资源社会保障局负责)(四)加强督导评估。市卫生健康委要牵头加强政策培训,将全科医生培养与使用激励等政策措施落实情况纳入对县(市、区)医改目标责任考核,强化督导检查和第三方评估,认真总结经验,推广好的做法。各县(市、区)要建立定期调研督导机制,及时研究解决实施中出现的问题和困难。(市卫生健康委、市财政局、市人力资源社会保障局、市医疗保障局负责)(五)加强宣传引导。各级各部门要通过多种形式宣传解读全科医生培养与使用激励工作的重大意义和政策措施,广泛宣传全科医生典型事例和在基本医疗卫生服务中发挥的重要作用,增进全社会对全科医生的了解,为加快完善全科医生培养与使用激励机制营造良好舆论氛围和社会环境。(市委宣传部、市卫生健康委负责)滨州市人民政府办公室2019年5月23日(此件公开发布)政策解读|部门解读《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的通知》解读
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